KRAJOWA SIEĆ ONKOLOGICZNA

Krajowa Sieć Onkologiczna (KSO) – nowy model organizacji
i zarządzania opieką onkologiczną

Głównym założeniem Krajowej Sieci Onkologicznej jest wyrównanie możliwości dostępu do terapii niezależnie od miejsca zamieszkania chorego, oraz zapewnienie leczenia opartego o jednakowe standardy diagnostyczno-terapeutyczne przy współpracy specjalistów
z różnych dziedzin medycyny.

Została ona wprowadzona na podstawie ustawy z dnia 9 marca 2023 r. (Dz. U. z 2023 r. poz. 650).

https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20230000650

Sieć onkologiczna opiera się na trzystopniowym podziale szpitali w obrębie województw, gdzie ośrodki przypisane są do różnych poziomów, w zależności od zakresu swojej działalności. KSO zakłada, że w każdym województwie będzie jeden Wojewódzki Ośrodek Monitorujący (WOM).

Priorytetem KSO jest, aby każdy pacjent, niezależnie od miejsca zamieszkania otrzymywał opiekę onkologiczną opartą o jednakowe standardy diagnostyczno  – terapeutyczne.

Cel ustawy:

• Wdrożenie nowej struktury organizacyjnej i modelu zarządzania opieką onkologiczną,
• Odwrócenie niekorzystnych trendów epidemiologicznych w Polsce,
• Obniżenie społecznych kosztów obciążenia chorobami nowotworowymi,
• Wzrost efektywności:
  • profilaktyki nowotworów
  • wczesnej diagnostyki
  • leczenia nowotworów
  • rehabilitacji pacjentów z chorobami nowotworowymi

Struktura Krajowej Sieci Onkologicznej:

1. SPECJALISTYCZNE OŚRODKI LECZENIA ONKOLOGICZNEGO (SOLO) – szpitale, które w różnym zakresie i na różnym poziomie wykonują procedury związane z leczeniem onkologicznym.

• SOLO III – wysokospecjalistyczne szpitale, które realizują najbardziej skomplikowane świadczenia medyczne. W tych placówkach pacjenci mogą leczyć się we wszystkich 3 obszarach terapii onkologicznej. Są to: chemioterapia, leczenie zabiegowe i radioterapia.

• SOLO II – szpitale, które realizują co najmniej 2 z 3 obszarów leczenia onkologicznego (chemioterapia, leczenie zabiegowe, radioterapia).

• SOLO I – placówki medyczne wykonujące podstawowe świadczenia onkologiczne czyli co najmniej 1 z 3 obszarów leczenia onkologicznego (chemioterapia lub leczenie zabiegowe lub radioterapia).

2. CENTRUM KOMPETENCJI

W strukturze SOLO III i SOLO II może funkcjonować Centrum Kompetencji wyspecjalizowane w diagnostyce onkologicznej i leczeniu onkologicznym określonego rodzaju nowotworu lub grupy nowotworów, zapewniające kompleksową realizację procesu diagnostyki onkologicznej, leczenia onkologicznego i monitorowania, w ramach którego jest realizowana wielospecjalistyczna opieka
nad świadczeniodawcą

3. OŚRODKI SATELITARNE

Mogą funkcjonować w strukturze organizacyjnej SOLO II lub SOLO III i mogą być: zlokalizowane poza siedzibą główną tego podmiotu albo zlokalizowane w ramach innych podmiotów wykonujących działalność leczniczą na podstawie umowy z SOLO II lub SOLO III
(w obrębie tego samego województwa).

Ośrodki te udzielają świadczeń diagnostyki onkologicznej lub leczenia onkologicznego z obszaru leczenia zabiegowego chirurgicznego bądź chemioterapii oraz innych metod leczenia systemowego lub radioterapii onkologicznej.

4. OŚRODKI KOOPERACYJNE

Do tych ośrodków zaliczane są placówki inne niż SOLO, które realizują opiekę onkologiczną w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej.

5. KRAJOWY OŚRODEK MONITORUJĄCY (KOM)

Funkcję KOM pełni Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie – Państwowy Instytut Badawczy w Warszawie.

6. WOJEWÓDZKI OŚRODEK MONITORUJĄCY (WOM)

Funkcję WOM pełni ośrodek SOLO III w danym województwie, który posiada największy procentowy udział zrealizowanych świadczeń opieki zdrowotnej na tym obszarze.

7. KRAJOWA RADA ONKOLOGICZNA (KRO)

KRO pełni funkcję opiniodawczo – doradczą dla ministra zdrowia i prezesa NFZ.

Województwo Kujawsko-Pomorskie ma swojego przedstawiciela w Radzie. Został nim prof. dr hab. Wojciech Zegarski, konsultant krajowy w dziedzinie chirurgii onkologicznej, wieloletni pracownik Centrum Onkologii w Bydgoszczy, który z dniem 1.01.2025r. otrzymał nominację z rąk Minister Zdrowia Izabeli Leszczyny, na 6-letnią kadencję.

8. NARODOWY FUNDUSZ ZDROWIA (NFZ)

NFZ ogłasza w Biuletynie Informacji Publicznej na stronie podmiotowej Funduszu wykaz świadczeniodawców zakwalifikowanych
do Krajowej Sieci Onkologicznej w podziale na województwa.

9. MINISTERSTWO ZDROWIA (MZ)

• Określa akty wykonawcze do ustawy o Krajowej Sieci Onkologicznej.

• Zleca Prezesowi Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji przygotowanie propozycji kluczowych zaleceń, które ogłasza
  w drodze obwieszczenia.

• Powołuje Krajową Radę Onkologiczną i wyznacza jej przewodniczącego.

Podstawę prawną struktury KSO stanowi Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowych kryteriów warunkujących przynależność podmiotu wykonującego działalność lecznicą do poziomu zabezpieczenia opieki onkologicznej Krajowej Sieci Onkologicznej Specjalistyczny Ośrodek Leczenia Onkologicznego ( Dz.U. z 2024 r. poz. 1008).

https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20240001008